為深入貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革的重要指示批示精神,，落實(shí)黨的二十大、二十屆三中全會(huì)精神和2024年《政府工作報(bào)告》有關(guān)部署,，近日國(guó)家醫(yī)保局會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號(hào),，以下簡(jiǎn)稱《通知》）?！锻ㄖ吩谠姓呋A(chǔ)上進(jìn)一步完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制,，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)遵循并支持集中帶量采購(gòu)機(jī)制,，鞏固深化藥品,、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)改革成果，讓更多患者受益,。

《通知》重點(diǎn)從集采藥品耗材的進(jìn)院、使用,、監(jiān)測(cè),、考核、反饋等各環(huán)節(jié)提出細(xì)化措施,，體現(xiàn)出部門間協(xié)同監(jiān)管,、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品的政策導(dǎo)向。

在進(jìn)院使用方面,，要求地方在各批次集采執(zhí)行第3個(gè)月起開展排查梳理,，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快完成進(jìn)院工作。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室,、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店參加集采，方便群眾就近購(gòu)買中選藥品,。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升中選產(chǎn)品使用管理水平,，完善內(nèi)部考核辦法和薪酬制度，加強(qiáng)處方點(diǎn)評(píng),，合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品,，制約無正當(dāng)理由開具高價(jià)非中選藥品的行為,。做好集采結(jié)余留用政策與支付方式改革激勵(lì)約束機(jī)制的銜接，綜合體現(xiàn)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)和使用中選藥品耗材的正向激勵(lì),。

在監(jiān)測(cè)考核方面,，加強(qiáng)集采品種掛網(wǎng)價(jià)格管理，強(qiáng)調(diào)中選產(chǎn)品應(yīng)及時(shí)按中選價(jià)掛網(wǎng),，對(duì)價(jià)格高于相關(guān)政策規(guī)定的非中選產(chǎn)品采取暫停采購(gòu),、撤網(wǎng)等措施。健全常態(tài)化監(jiān)測(cè)機(jī)制,，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)中選品種,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)進(jìn)度、采購(gòu)量占比情況,。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)未完成約定采購(gòu)量或非中選產(chǎn)品采購(gòu)比例超過規(guī)定要求的,，視為考核不合格；同時(shí),，針對(duì)臨床需求發(fā)生重大變化的藥品,、短缺藥、急搶救藥和季節(jié)性用藥等特殊品種優(yōu)化考核,，不搞“一刀切”,。

在供應(yīng)保障方面，要求健全省級(jí)層面的集采工作會(huì)商機(jī)制,，省級(jí)醫(yī)保部門會(huì)同衛(wèi)生健康及相關(guān)部門,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中選企業(yè)等,，暢通溝通渠道,，會(huì)商處置醫(yī)療機(jī)構(gòu)反映的供應(yīng)不足、配送不及時(shí),、選擇性配送等問題,。強(qiáng)調(diào)進(jìn)一步明確中選藥品持續(xù)穩(wěn)定供應(yīng)的具體要求，以及合理選擇其他替代藥品的例外措施,。

在協(xié)同監(jiān)管方面,，協(xié)同推進(jìn)行業(yè)綜合監(jiān)管，相關(guān)部門分析研判“帶金銷售”等不正之風(fēng)線索,，對(duì)無故不按規(guī)定優(yōu)先使用中選藥品和耗材的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，采取提醒教育、約談,、通報(bào)等措施,，情節(jié)嚴(yán)重的由醫(yī)保、衛(wèi)生健康部門開展聯(lián)合約談,，必要時(shí)將有關(guān)線索移交,，推動(dòng)形成鼓勵(lì)優(yōu)先使用中選藥品和耗材的導(dǎo)向,。

相關(guān)文件鏈接：?http://www.nhsa.gov.cn/art/2024/12/10/art_104_15054.html國(guó)家醫(yī)保局 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購(gòu)和執(zhí)行工作機(jī)制的通知（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號(hào)）

來源：國(guó)家醫(yī)保局