各縣區(qū)醫(yī)保局,、財(cái)政局,、衛(wèi)體局,市醫(yī)保中心,、市藥品耗材集中采購保障中心:
現(xiàn)將省醫(yī)療保障局,、省財(cái)政廳,、省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)<深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃>的通知》(晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕4號(hào))(附件1)轉(zhuǎn)發(fā)給你們,,并提出如下要求,,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
一,、完善加強(qiáng)用藥保障直接結(jié)算工作
市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要按照省市相關(guān)要求,,抓緊完善醫(yī)保業(yè)務(wù)系統(tǒng)支持,加強(qiáng)對(duì)縣區(qū)經(jīng)辦業(yè)務(wù)指導(dǎo),,進(jìn)一步優(yōu)化簡化經(jīng)辦流程,。各縣區(qū)要按照全市統(tǒng)一部署,大力推廣應(yīng)用醫(yī)保電子憑證,,加快在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室部署應(yīng)用使用無線移動(dòng)支付終端,,切實(shí)減輕基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用醫(yī)保信息系統(tǒng)的費(fèi)用負(fù)擔(dān),,確保年底前全面消除覆蓋盲點(diǎn),實(shí)現(xiàn)“兩病”門診用藥直接結(jié)算,。
二,、堅(jiān)持常態(tài)化“兩病”政策宣傳
各級(jí)醫(yī)保部門要協(xié)同相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、尤其是各醫(yī)療集團(tuán),、家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步加大“兩病”規(guī)范化管理服務(wù)和門診用藥保障政策,,采取多種宣傳渠道、形式,,堅(jiān)持常態(tài)化做好宣傳工作,。著力提升“兩病”患者知曉率、規(guī)范化管理率和合理用藥率,。
三,、納入?yún)f(xié)議管理范圍
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要將“兩病”門診用藥保障政策落實(shí)情況、藥品采購配送情況,、開展常態(tài)化宣傳服務(wù)等情況納入與醫(yī)療集團(tuán)簽訂的服務(wù)協(xié)議,,與總額預(yù)算指標(biāo)掛鉤。
四,、加強(qiáng)“兩病”工作信息調(diào)度
每月2日前,,市醫(yī)保中心責(zé)成專人向市局提交上月各縣區(qū)待遇享受情況和基金支出情況(附件2),。每年12月15日前,各縣區(qū)醫(yī)保局向市局報(bào)送年度工作總結(jié)和下一年工作計(jì)劃(聯(lián)系人:李麗敏 電子郵箱:czsybjyyk@163.com),。市局匯總后統(tǒng)一向省局報(bào)送,。
附件:
1.省醫(yī)療保障局 省財(cái)政廳 省衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于印發(fā)<深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項(xiàng)行動(dòng)計(jì)劃>的通知》(晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕4號(hào))
?。ù思鲃?dòng)公開)